EPS
El sistema de EPS en Colombia: cómo funciona
Colombia tiene dos regímenes de afiliación en salud: el contributivo (para quienes tienen capacidad de pago, empleados o independientes que cotizan) y el subsidiado (para personas sin capacidad de pago, financiado por el Estado). En ambos regímenes, los afiliados eligen una EPS (Entidad Promotora de Salud) que los administra y les asigna una IPS (Institución Prestadora de Servicios de Salud) para la atención.
En el régimen contributivo cotizas el 12.5% de tu ingreso (empleador paga 8.5%, tú pagas 4%). En el subsidiado el Estado paga la UPC (Unidad de Pago por Capitación) directamente a la EPS. En ambos casos la cobertura del POS (Plan Obligatorio de Salud) es la misma.
Para afiliarte o cambiarte de EPS, usa el portal de Mi Seguridad Social o consulta directamente con la EPS. Puedes verificar tu estado actual de afiliación en ADRES.
Tabla comparativa de EPS en Colombia
| EPS | Régimen | Presencia principal | Afiliados aprox. | Ventaja clave | Limitación |
|---|---|---|---|---|---|
| EPS Sura | Contributivo y Subsidiado | Nacional (Bogotá, Medellín, Cali, Barranquilla, Bucaramanga, Pereira) | 5+ millones | Red de IPS propia amplia en ciudades principales. App Sura para agendar citas y ver resultados. Programa de promoción y prevención bien estructurado. | En municipios pequeños la red de IPS puede ser limitada. Requiere tiempos de espera para citas con especialistas en temporada alta. |
| EPS Sanitas | Contributivo y Subsidiado | Nacional (Bogotá, Medellín, Cali, Barranquilla, Cartagena) | 4+ millones | Red de clínicas Colsanitas y centros médicos propios. Portal web y app funcionales para agendar citas, autorizaciones y resultados. | Cobertura especializada concentrada en grandes ciudades. En zonas rurales la red es más limitada que Sura. |
| Nueva EPS | Contributivo y Subsidiado | Nacional con cobertura en todos los departamentos | 10+ millones | Mayor cobertura geográfica del país. Es la EPS con más afiliados. Buena opción si vives en zona rural o municipio pequeño. | Red de IPS no es propia, varía por municipio. La calidad del servicio depende del prestador local asignado. Tiempos de autorización variables. |
| Compensar EPS | Contributivo | Bogotá, Cundinamarca, Boyacá, Meta | 2+ millones | Caja de compensación con programas de prevención, recreación y educación integrados. Servicios odontológicos y ópticos incluidos en el plan complementario. | Disponible sobre todo en Bogotá y Cundinamarca. Cobertura limitada en otras regiones del país. |
| Cafam EPS | Contributivo | Bogotá, Cundinamarca, Boyacá, Tolima | 1+ millón | Caja de compensación con enfoque en promoción de la salud. Programas de bienestar, recreación y cultura para afiliados. Subsidio para servicios excedentes. | Presencia geográfica concentrada en la región central. No cubre todo el territorio nacional. |
| Mutual Ser EPS | Contributivo y Subsidiado | Antioquia, Chocó, Córdoba, Sucre, Bolívar | 3+ millones | EPS con fuerte presencia en Antioquia y la región Caribe. Buena red en municipios de estas zonas. Programas de salud pública adaptados a cada territorio. | Fuera de su zona de influencia la red es limitada. En ciudades grandes como Bogotá o Cali no tiene cobertura significativa. |
| Savia Salud EPS | Subsidiado | Antioquia, Caldas, Quindío, Risaralda | 2+ millones | Especializada en régimen subsidiado en la región cafetera y Antioquia. Cobertura en municipios donde otras EPS no tienen presencia. | Solo opera en régimen subsidiado. No disponible para cotizantes del régimen contributivo. |
| Famisanar EPS | Contributivo y Subsidiado | Bogotá, Cundinamarca, Boyacá, Tolima, Huila, Santander | 2+ millones | Red de IPS en el centro del país. Programas de promoción y prevención. App para agendar citas. | Presencia limitada fuera del centro del país. Cobertura en Costa Caribe y Pacífico es escasa. |
| Coosalud EPS | Contributivo y Subsidiado | Costa Caribe, Nariño, Putumayo, Amazonía | 2+ millones | EPS con buena presencia en la Costa Caribe y el sur del país. Cobertura en zonas donde otras EPS no llegan. | Red de IPS limitada en el interior del país. Calidad de servicio variable según municipio. |
| Cruz Blanca EPS | Contributivo | Bogotá, Medellín, Cali, Barranquilla | 1+ millón | EPS del régimen contributivo con red en principales ciudades. Procesos de autorización digitales. | Cobertura limitada a grandes ciudades. No tiene presencia significativa en régimen subsidiado. |
Cómo elegir la EPS correcta para tu caso
Elige según tu ubicación
La ubicación geográfica es el factor más determinante. Cada EPS tiene una red de IPS (hospitales, clínicas, centros de salud) contratada que varía por municipio. Antes de afiliarte o trasladarte:
1. Consulta la red de IPS de cada EPS en tu municipio. La Supersalud publica el listado de IPS habilitadas por EPS en supersalud.gov.co. 2. Verifica que haya IPS cerca de tu casa. La distancia al centro de salud más cercano afecta tu acceso a consultas médicas, urgencias y programas de promoción. 3. Pregunta por la disponibilidad de citas en las IPS cerca de ti. Una EPS con buena red nacional puede tener largas esperas en un municipio específico.
Si vives en Bogotá o Cundinamarca: Compensar o Cafam ofrecen beneficios adicionales por ser cajas de compensación (recreación, educación, cultura). Sura y Sanitas tienen la red más grande.
Si vives en Antioquia o Eje Cafetero: Mutual Ser tiene buena cobertura en municipios. Savia Salud es opción para régimen subsidiado. Sura también tiene presencia.
Si vives en la Costa Caribe: Coosalud y Mutual Ser tienen presencia en municipios pequeños. Nueva EPS cubre toda la región.
Si vives en zona rural o municipio pequeño: Nueva EPS es la que tiene mayor cobertura geográfica. También puedes revisar Coosalud o las EPS regionales de tu departamento.
Elige según tu nivel de ingreso
Régimen contributivo (cotizas porque tienes ingresos)
- Independientes: Cotizas sobre el 40% de tus ingresos declarados (si facturas electrónicamente) o sobre un valor definido. Elige una EPS con buena app/web para gestionar autorizaciones, citas y certificados sin tener que ir a una oficina. Sura, Sanitas y Compensar tienen las mejores plataformas digitales.
- Empleados: Tu empleador elige la EPS por defecto al registrarte, pero puedes solicitar traslado después del período de permanencia. Si tu empleador ya tiene convenio con una EPS, el traslado puede ser más sencillo.
- Pensionados: Cotizan sobre su pensión. Pueden elegir cualquier EPS del contributivo. Sura y Sanitas tienen programas de atención para adultos mayores.
Régimen subsidiado (Sisbén)
- Si estás clasificado en los grupos A, B o C del Sisbén IV, puedes afiliarte al régimen subsidiado. Las EPS disponibles dependen del contrato de tu municipio con cada EPS.
- Consulta en la oficina de aseguramiento de tu alcaldía qué EPS tienen convenio en tu municipio.
- Savia Salud, Coosalud, Mutual Ser y Nueva EPS son las principales EPS del régimen subsidiado en varias regiones.
Elige según tu estado de salud
- Si tienes enfermedades crónicas (diabetes, hipertensión, EPOC): busca EPS con programas de crónicos bien estructurados y red de especialistas cerca de tu casa. Sura y Compensar tienen programas reconocidos.
- Si planeas tener hijos: revisa los convenios de la EPS con clínicas de maternidad. Sanitas y Sura tienen clínicas especializadas en principales ciudades.
- Si necesitas citas frecuentes con especialistas: la distancia a la IPS y la disponibilidad de citas son críticas. Pregunta los tiempos de espera actuales antes de afiliarte.
- Si necesitas medicamentos de alto costo: todas las EPS deben cubrirlos si están en el POS, pero el proceso de autorización varía. Sura y Nueva EPS tienen procesos más estandarizados.
Cómo cambiarte de EPS
Si ya estás afiliado y quieres cambiarte, puedes solicitar el traslado a través de Mi Seguridad Social. Revisa la guía completa de traslado de EPS para conocer requisitos, tiempos y errores comunes.
Reglas de permanencia: - En el régimen contributivo debes permanecer mínimo 2 años en una EPS antes de cambiarte, salvo excepciones (cambio de municipio, mal servicio comprobado, entre otras). - En el régimen subsidiado la permanencia también es de 2 años, pero puedes solicitar traslado si la EPS no tiene red en tu municipio.
EPS por regiones de Colombia
EPS disponibles por departamento
La disponibilidad de EPS varía por departamento y municipio. Aquí tienes una referencia general:
### Región Andina - Bogotá y Cundinamarca: Sura, Sanitas, Compensar, Cafam, Nueva EPS, Famisanar, Cruz Blanca - Antioquia: Sura, Mutual Ser, Savia Salud, Nueva EPS, Sanitas - Eje Cafetero (Caldas, Risaralda, Quindío): Sura, Savia Salud, Nueva EPS, Famisanar - Santanderes: Sura, Nueva EPS, Famisanar, Sanitas
### Región Caribe - Atlántico, Bolívar, Magdalena: Sura, Mutual Ser, Coosalud, Nueva EPS, Sanitas - Córdoba, Sucre, Cesar, Guajira: Coosalud, Mutual Ser, Nueva EPS
### Región Pacífica - Valle del Cauca: Sura, Sanitas, Nueva EPS, Cruz Blanca - Cauca, Nariño: Coosalud, Nueva EPS, Mutual Ser
### Región Orinoquía y Amazonía - Meta, Casanare: Nueva EPS, Sura, Coosalud - Putumayo, Caquetá, Amazonas: Coosalud, Nueva EPS
Para confirmar qué EPS están habilitadas en tu municipio exacto, consulta el portal de ADRES o la oficina de aseguramiento de tu alcaldía.
EPS para independientes: qué considerar
| Factor | EPS Sura | EPS Sanitas | Compensar | Nueva EPS |
|---|---|---|---|---|
| App/web para autogestión | App Sura: agendar citas, autorizaciones, resultados, certificados | Oficina Virtual Sanitas: citas, autorizaciones, pagos de UPC | App Compensar: citas, programa de bienestar, recreación | App Nueva EPS: citas, autorizaciones, consulta de estado |
| Facilidad para certificados | Certificado digital desde la app en minutos | Certificado en Oficina Virtual, descarga inmediata | Certificado en línea y en puntos físicos | Certificado en línea y por WhatsApp |
| Cobertura nacional para traslados | Buena red en ciudades principales | Buena red en ciudades principales | Limitada a Cundinamarca y Boyacá | Cobertura nacional completa |
| Programas de prevención | Programa Bienestar Sura: planes personalizados | Programas de crónicos y promoción | Programa Compensalud con actividades recreativas incluidas | Programas básicos de promoción y prevención |
Preguntas clave antes de elegir EPS
Las 5 preguntas que debes responder antes de decidir
1. ¿Qué EPS tienen convenio en mi municipio? No todas las EPS operan en todos los municipios. Verifica primero la lista de EPS habilitadas en tu localidad.
2. ¿A qué régimen pertenezco? Si cotizas (empleado, independiente o pensionado), estás en el contributivo. Si no tienes capacidad de pago y estás en Sisbén, estás en el subsidiado. Tu régimen determina qué EPS puedes elegir.
3. ¿Hay IPS cerca de mi casa o trabajo? Una EPS excelente en otra ciudad no te sirve si no tiene IPS a menos de 30 minutos. Consulta la red de prestadores por dirección en la página de la Supersalud.
4. ¿Qué servicios uso con más frecuencia? Si solo usas medicina general y urgencias, cualquier EPS funciona. Si necesitas especialistas frecuentes, prioriza EPS con buena red de especialistas y cortos tiempos de espera.
5. ¿Prefiero autogestión digital o atención presencial? Para independientes que gestionan todo desde el celular, Sura o Sanitas tienen las mejores apps. Para quienes prefieren atención presencial, Compensar o Nueva EPS tienen puntos de atención físicos en varias ciudades.
Dónde verificar tu afiliación actual
Antes de elegir una EPS nueva, verifica en qué EPS estás afiliado actualmente y si tu estado está activo:
- Consulta en ADRES: Consulta de afiliados BDUA - muestra tu EPS actual, régimen y estado.
- Consulta en SAT: desde Mi Seguridad Social puedes ver tu estado de afiliación.
- Consulta directa con la EPS: cada EPS tiene su propio canal de consulta.
Si encuentras inconsistencias, revisa la guía para consultar estado de afiliación EPS que explica el orden correcto de consulta.
Preguntas frecuentes sobre EPS en Colombia
¿Cuál es la mejor EPS de Colombia?
No hay una EPS que sea la mejor para todos. Sura tiene la red más amplia en ciudades principales y la mejor app. Compensar destaca en Bogotá por sus programas de bienestar. Nueva EPS tiene la mayor cobertura geográfica. La mejor EPS es la que tiene IPS cerca de tu casa y responde a tus necesidades específicas de salud.
¿Cuántas EPS hay en Colombia?
En 2026 hay alrededor de 20 EPS habilitadas entre régimen contributivo y subsidiado. Las principales son Sura, Sanitas, Nueva EPS, Compensar, Cafam, Mutual Ser, Savia Salud, Famisanar, Coosalud y Cruz Blanca. La Supersalud publica el listado actualizado de EPS habilitadas.
¿Puedo cambiarme de EPS cuando quiera?
En general debes permanecer mínimo 2 años en la misma EPS antes de solicitar traslado, salvo excepciones como cambio de municipio o mala prestación del servicio comprobada. El trámite de traslado se hace por Mi Seguridad Social. Revisa la guía de traslado de EPS para conocer todas las condiciones.
¿Qué EPS recomiendan para independientes?
Sura y Sanitas son las mejores opciones para independientes por sus plataformas digitales completas (app para agendar citas, descargar certificados, solicitar autorizaciones). Compensar también es buena opción si vives en Bogotá o Cundinamarca, porque incluye beneficios de caja de compensación.
¿Las EPS del régimen subsidiado son diferentes a las del contributivo?
No en cobertura: el POS es el mismo para ambos regímenes. La diferencia está en quién paga (el Estado en el subsidiado, el cotizante y empleador en el contributivo) y en las EPS disponibles. Algunas EPS solo operan en subsidiado (como Savia Salud) y otras en ambos regímenes.
¿Qué hago si no hay EPS disponibles en mi municipio?
En cada municipio debe haber al menos una EPS habilitada. Si no encuentras ninguna, acude a la oficina de aseguramiento de tu alcaldía o llama a la línea de la Supersalud: (601) 330 5000 en Bogotá o 018000 513 700 desde el resto del país.
¿Cómo sé en qué EPS estoy afiliado?
Puedes consultar tu EPS actual en el portal de ADRES (Consulta de Afiliados BDUA) con tu tipo y número de documento. También puedes revisarlo desde Mi Seguridad Social. Revisa la guía de consulta de estado de afiliación EPS para más detalles.
¿Puedo tener EPS diferente a la de mi familia?
Sí. Cada persona puede estar en una EPS diferente, incluso dentro del mismo grupo familiar. Sin embargo, los beneficiarios (hijos, cónyuge) deben estar en la misma EPS que el cotizante principal a menos que el cotizante cambie de EPS.
¿Cuánto tiempo tarda el traslado de EPS?
El traslado de EPS suele efectuarse el primer día del mes siguiente a la solicitud. Si haces el trámite antes del día 15 del mes, el cambio aplica desde el mes siguiente. Si lo haces después del día 15, aplica desde el segundo mes siguiente.
¿Qué pasa si mi EPS no tiene IPS cerca de mi casa?
Si la EPS no tiene red de prestadores en tu municipio, puedes solicitar el traslado a otra EPS que sí tenga cobertura, incluso antes de cumplir los 2 años de permanencia. Presenta la solicitud ante la EPS o la Supersalud con el soporte de que no hay IPS disponibles.
Gestión de tu EPS desde Mi Seguridad Social
Fuentes consultadas
Fuentes y referencias
Se enlazan fuentes institucionales cuando ayudan a verificar trámites, definiciones o entidades competentes.
Siguiente lectura
Guías relacionadas
Continúa con la duda que normalmente aparece después.
